精密インプラント治療・CT|最首歯科医院 千葉県 いすみ市 茂原市 勝浦市 鴨川市 南房総市 館山市

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千葉県いすみ市深堀362 

Implant / インプラント

「歯科用CT」と「シュミレーションシステム」を活用した、

「勘」ではなく「データ」に基づいた精密インプラント治療

¶最首歯科式インプラント-「コンピューターインプラント」

コンピューターインプラントとは、1工程で最新のコンピューターシステムを利用し、「安全・確実」にオペを遂行するシステムのことです。

 

CT シュミレーション

 

以前までのインプラント手術は、歯科医師の経験や勘に頼った部分が多くありました。

しかし、そのようなあいまいなものに頼るのではなく、「データ」に基づいたオペが当院では可能となっています。それをこれからご紹介していきます。

 

 

CT設備完備-今まで見えなかった部分が見えてくる

CTとは、立体的(三次元)に骨の状態や神経の位置を把握できる特殊な撮影装置です。

二次元のレントゲン(歯科医院にある通常のレントゲン)では見えなかった事、分からなかった事が、歯科用CTなら正確な診査と診断ができ、安全性と治療のクオリティーを高めることが可能となります。

 

CT CT画像

 

2次元レントゲンとCT装置との「見え方」の比較をお伝えします。

左の画像が2次元レントゲンで、右の画像がCT画像です。どれも同一の患者様の画像です。

根尖病巣という歯の根の病気を判断するために2つの装置で撮影を行いました。

 

レントゲン- CT画像2

 

マークがついている部分が根尖病巣部分です。

二次元レントゲンではうっすらとしか映っておらず判断に迷う部分ですが、CTでははっきりと映し出されています。

 

医療において「見える」「見えない」は治療クオリティーに大きな差が出ます。ましてや外科手術を伴うインプラントにおいてはなおさらです。これまでのインプラント事故は、ドクターの未熟さが大きな要因となっていますが、CT撮影を行わず、あいまいな状態で(二次元レントゲンのみの診断)オペを遂行したことにより生じてしまった事故も多く見受けられます。インプラント手術においてCT撮影は必須です。CT撮影を行うか否かも医院を選ぶうえでの判断材料にしていただければと思います。

 

当院には院内にCT設備がありますので、大学病院に赴きCT撮影を行う必要もありませんし、何よりも術後CT撮影を行い、問題がないか否かをすぐに判断できる体制があります。

 

当院のCT装置は日本歯科大学附属病院に設置しているのと同様のものです。

同大学放射線科教授の代居敬先生の推奨により2011年3月CTを設置いたしました。

 

 

シュミレーションシステムの活用-事前にすべてを把握

当院のCT装置には様々なシュミレーションができる機能がついています。これを利用することで更に「安全・確実」な治療が実現できるようになりました。

 

シュミレーション

 

以前までの治療法では、歯ぐきを切開してみなければ分らなかった事が多くありました。しかし、シュミレーションシステムを活用することでオペ前に多くの情報が分かるようになります。たとえば、骨の厚さや神経・血管の位置などですね。これが事前に分ることで、どの部分に、どの方向に、どのくらいの深さまで、どのサイズのインプラントを埋入するだとか、ここには神経・血管が走っているので、インプラントを避けて埋入しようなどの計画を精密に立てることができるようになります。

 

「以前までの治療」と「シュミレーションシステムを活用した治療」の比較

 

以前までの治療法

シュミレーションシステムを活用

骨質の判断

骨質

不可能

骨質はインプラントを埋入してみなければ判断が出来ませんでした。つまり、一旦インプラントを埋入してみて骨質が悪いと判断されたら、再度違う部分に埋入し直す作業が必要となり、患者様の精神的・肉体的負担が大きくなっていました。

可能

骨質も事前に確認が出来きますので、骨質が良好な部分にピンポイントでインプラントを埋入可

能となります。

安全性

オペ

低い

レントゲンは撮影角度によっては「ゆがみ」が生じてしまうことがあり、神経や血管を正確に避けてインプラントを埋入することは出来ませんでした。

メディアをにぎわせているインプラント事故は、これが原因のものが多くあります。

高い

どの部分に神経・血管があるかが一目瞭然になります。よって、その部分を避けて正確にインプラントを埋入することが可能になりました。また、事前に適切なインプラントの太さ・長さ・本数・種類・位置・角度も正確に確認できるので、安全性が格段に向上しています。

 

シュミレーションシステムの活用は、日本ではまだ一部の歯科医院でしか行っておりません。これからはシュミレーションシステムを採用しているか否かが歯科医院を選ぶ際の基準の1つとなると思います。

 

 

¶最首歯科式インプラント-「体制編」

コンピューターインプラント以外の体制をご紹介します。

 

歯科技工士とのチーム医療国産インプラントメーカー滅菌・応急措置体制

こだわりの治療法 睡眠麻酔療法 アフターフォロー

 

 

優秀な歯科技工士とのチーム医療

インプラントの歯となる部分(上部構造)は歯科技工士により作成されます。

つまり、いくら歯科医師の能力が高くとも、連携している歯科技工士の能力が高くなければ決してよい上部構造(かぶせ物)は作れないということです。

 

当院では、「たきぐち歯科技工所」という

歯科技工所さんと連携し、かぶせ物を作成しています。

代表の瀧口さんにお話を伺ってきましたので、詳しくは

こちらをご参照ください。

 

非常に真面目で全幅の信頼を置いている技工士さんです。

技工士

 

技工士2

 

 

純国産インプラントメーカーの利用

当院では日本製の「POIインプラントシステム」を

利用しています。

POIインプラントは、日本のインプラントシステムの

中では最も歴史があり日本最大のインプラントメーカー

です。純国産のインプラントですので、日本人の顎の

大きさ、骨の性状を考慮した上で開発されています。

POI

また、インプラント体には、HA(ハイドロキシアアパタイト・コーディング)加工がされています。HA(ハイドロキシアパタイト)は、骨と結合する特徴があるので治療期間の短くすることが可能になります。

 

 

滅菌体制&応急措置体制

感染予防の滅菌体制は医療機関として当然の責務です。

当院ではインプラントだからといって特別な滅菌は致しません。それは通常の診療においても徹底した滅菌システムで院内感染予防に努めているためです。

 

また、当院には応急措置体制も整備されています。

「酸素ボンベ」「AED」「生体情報モニター」などの設備は当然として、院内訓練などを行うことで「もしも」の時に適切な対応ができるよう備えております。

 

酸素ボンベ AED 生体情報モニター

 

 

こだわりの治療法-「トップダウントリートメント」&「骨造成術」

「トップダウントリートメント」とは模型上で機能的・審美的に最も適した最終形態(治療のゴール)を決め、それに基づき治療計画を立案していく治療法のことです。

 

ワックスアップ ワックスアップ

 

この工程を経ることで、患者様の理想とする歯並び・形を忠実に反映でき、かつ、かみ合わせや、歯肉の状態、そしてインプラントを埋め込む骨の問題などが浮き彫りとなり、それらに対しての適切な対応(咬みあわせ改善・骨再生療法)が可能となります。

 

また、骨が足りない部分には基本的にインプラントを埋め込むことはできません。しかし足りない部分に骨を作ってあげることでインプラントを埋め込むことが可能になります。

この術式を「骨造成術」と言います。当院ではGBR、サイナスリフト、ソケットリフト、骨移植などに対応しています。

 

 

睡眠麻酔療法(静脈内鎮静法)

インプラントオペは局所麻酔でも対応できるのですが、オペ中の意識がはっきりとしていますので、手術中の物音や会話が全て聞こえてしまい、緊張や不安を感じてしまうことがあります。このことが原因で、心身に大きなストレスをもたらし、場合によってはパニックになったり、呼吸・血圧・脈拍等に影響を与えることもあります。

そこで患者様のご希望があれば全身麻酔に近いにも関わらず身体に負担の少ない、静脈内鎮静法を当院では実施しております。この静脈内鎮静法により患者様は「ほぼ眠った状態」になり緊張や不安を感じないまま手術を終える事が出来ます。

もちろん、副作用や後遺症などありませんのでご安心ください。

 

静脈内鎮静法を利用する際は、日本歯科麻酔学会専門医が、生体情報モニターで脈拍・血圧・心電図・呼吸・酸素飽和度等の全身状態を厳重に監視しながら薬の量の調整・管理を行います。

 

麻酔専門医

 

 

アフターフォロー

よく、「インプラントを入れればお口の手入れは不要ですよね」とご質問されることがありますが、「天然歯よりもしっかりとお手入れする必要があります」とお答えしています。

 

インプラントは人工物なので、天然歯のように虫歯にはなりません。

しかし、歯周病にはなります(インプラントの場合は「インプラント周囲炎」と呼びます)。

インプラントを埋入した後に脱落することがあるのですが、多くは、この「インプラント周囲炎」が原因です。

歯周病と同様の症状で、インプラントを支えている骨が細菌により徐々に溶かされ、最終的にはインプラントを支えきれず脱落してしまう病気です。インプラントは天然歯と比べて、3倍歯周病になりやすいという報告も出ています。

 

インプラントをされた方の多くは

お口のケアをしっかり行わず、最終的に歯周病で

天然歯を失ってしまった方がほとんどですので、

そもそものお口のケアが習慣にはなっていません。

そのため、インプラントを入れた後も十分な

手入れをせず、早期にインプラントが脱落して

しまっている現状があります。

 

そのため当院では「治療前」「治療後」にインプラ

ント周囲炎の恐ろしさを徹底してお伝えし、

その対策もしっかり行っております。

院長1

 

カウンセリング

 

 

¶最首歯科式のインプラント-「想い編」

いくらインプラント技術を磨こうと、いくら設備を充実させようと、治療をする人間の想いがなければ決して患者様に満足して頂ける治療はできないと当院は考えます。

ここでは当院のインプラント治療における「想い」をお伝えします。

 

院長 最首一浩

 

■経歴

日本歯科大学卒業
平川歯科医院(札幌) 勤務
小林歯科(日比谷) 勤務
世界貿易センター歯科クリニック(浜松町) 勤務
鶴見駅ビル歯科診療所(横浜) 勤務
永田歯科医院(大田区) 勤務

■ 所属学会・研究会・研修

IPOI近未来オステオインプラント学会会員
GDA五反田デンタルスタディーグループ
歯動塾(矯正)
日本歯科医師会 会員
日本歯科医師会 認定医
BPSクリニカル認定医
Japan Denture Association
夷隅郡市歯科医師会
日本歯科大学校友会

 

インプラント治療というと、「歯を失った場合の1つの選択肢」というイメージがあると思います。決して間違いではありませんが、歯科医師の立場から皆様にお伝えしたいことは、インプラント治療は「お口の健康維持(=予防処置)」に通ずるということです。

 

歯を失った場合の選択肢として「入れ歯」「ブリッジ」「インプラント」の3つがあります。

入れ歯の場合、入れ歯を安定させる為に金属のバネを他の健康な歯にひっかける必要があります。咀嚼するたびにその健康な歯には負担がかかり最終的には抜歯という運命が待ちうけます。また、ブリッジの場合も他の健康な歯を支台とする必要があり、咀嚼の度に健康な歯へ過度の負担がかかることで最終的には抜歯の運命が待ちうけています。

しかし、インプラントの場合は「支台」という概念がありませんので、他の健康な歯に負担をかけることはありませんし、ましてやダメにすることはありえません。

 

つまり「他の健康な歯を守る」という意味で、

インプラントは予防処置といえます。

 

また最近は、物をしっかり噛むことで脳に新鮮な血液が

行き渡り「痴呆症の予防」になるという研究結果が

出ています。しっかり噛めるか否かは「噛む力」

で表現できます。

天然歯の咬む力を100とすると、

入れ歯・ブリッジ・インプラントの噛む力は

どのくらいだと思いますか?

院長5

 

下の図を見てみて下さい。

 

インプラント ブリッジ 入れ歯

 

入れ歯が30%、ブリッジが60%、インプラントが90%になります。

何をお伝えしたいか分りますよね。

この意味からもインプラントは「自立した人生を送る」ための予防処置と言えます。

 

他の治療と比べてインプラントが一番良いとは言いません。

インプラントにはないメリットも入れ歯・ブリッジにはありますので。

しかし、このような事実をしっかり理解したうえで治療法を選択されるべきだという考えからここでご紹介させて頂きました。

 

また、「インプラントは一生使えます!」「インプラントは自分の歯のようになんでも噛めます!」などと良い事ばかりの宣伝が最近は目にすることが多いかと思います。

 

この宣伝は決して間違いではありません。

しかし、「やるべきことをしっかりやった上で・・・・」という条件がつきます。

 

インプラントを半永久的にもたせる為には、インプラントを確実に埋め込むことは当然のこととして、治療後のアフターケアが何よりも重要となります。

 

歯が抜けてしまった原因が「歯周病」にある場合、

日ごろのお口のケアが不十分だったと言えますので、

口腔ケアをしやすくするようなインプラント設計、

適切な口腔ケア指導、生活習慣の改善などを

歯科医院側から積極的に行っていく必要があります。

 

当院では、

単に「インプラントが入って噛めるようになったら終了

という体制はとっておりません。

院長4

 

 

¶インプラント、個別「無料」相談へのご案内

当院では、インプラントに関しての疑問・不安・質問などにお応えする機会を設けております。どんな事でも構いません。私達にお話しして頂けたらと思います。

ご興味がある方は下記からお問い合わせください。

〒298-0003

千葉県いすみ市深堀362

※土曜日の午後の受付時間は14:00~15:45となります。

 

 

¶症例集

当院で治療した症例をビフォア・アフター形式でご紹介します。

ご興味のある方は症例集をご参照ください。

 

 

¶来院者の声

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¶料金表

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